A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, marcada por mudanças significativas no corpo e na saúde. O desconforto causado por sintomas como ondas de calor, alterações de humor e secura vaginal impacta a qualidade de vida.
Nesse contexto, a terapia de reposição hormonal surge como uma solução eficaz para aliviar esses sintomas e proporcionar um melhor bem-estar.
Este blog post explora opções disponíveis, benefícios, riscos e recomendações sobre esta terapia, ajudando você a tomar decisões informadas sobre sua saúde. Venha entender como essa abordagem pode transformar sua experiência nesse período de transição.
Quando a reposição hormonal é indicada?
A reposição hormonal é indicada quando os sintomas da menopausa interferem significativamente na qualidade de vida. Casos de ondas de calor frequentes, insônia e secura vaginal são exemplos.
Essa terapia é considerada para mulheres com risco de osteoporose ou problemas cardiovasculares, sempre sob supervisão médica.
Quais os tipos de terapia hormonal?
Existem diferentes tipos de terapia de reposição hormonal. A terapia combinada utiliza estrogênio e progesterona, enquanto a terapia com estrogênio isolado é indicada para mulheres sem útero.
As opções incluem pílulas, adesivos, géis ou implantes, dependendo das necessidades individuais.
Estrogênio isolado ou em associação com progestágenos
A escolha entre estrogênio isolado ou em associação com progestágenos depende da condição de saúde da mulher. O estrogênio isolado é indicado para mulheres sem útero, enquanto a combinação previne hiperplasia endometrial em mulheres que o têm.
Sequencial ou contínua
A terapia pode ser administrada de forma sequencial, alternando estrogênio e progesterona, ou contínua, combinando ambos os hormônios diariamente. Essa flexibilidade ajusta-se às necessidades da paciente.
Sistêmicos ou locais
As terapias hormonais podem ser sistêmicas, com ação em todo o corpo, ou locais, focadas em áreas específicas como a vagina. A escolha depende dos sintomas de cada mulher.
Orais ou transdérmicos
Os tratamentos podem ser administrados por via oral ou por adesivos transdérmicos. Ambas as opções são eficazes e a escolha deve considerar absorção, efeitos colaterais e conveniência.
Quais os benefícios da terapia de reposição hormonal?
A terapia de reposição hormonal oferece diversos benefícios, como a redução das ondas de calor, alívio da secura vaginal e melhoria do sono.
Ela também ajuda na estabilização emocional e na prevenção da perda óssea, promovendo uma maior qualidade de vida durante e após a menopausa.
Alívio de sintomas vasomotores
Essa terapia é conhecida por atenuar sintomas vasomotores, como ondas de calor e sudorese noturna. Muitas mulheres relatam redução significativa desses desconfortos.
Melhora dos sintomas urogenitais
A terapia pode aliviar sintomas urogenitais, como secura vaginal e dor durante relações sexuais. Isso impacta positivamente a vida sexual e a autoestima da mulher.
Prevenção da osteoporose pós-menopausa
A menopausa reduz os níveis de estrogênio, aumentando o risco de osteoporose. O tratamento, aliado à prática de exercícios e uma dieta rica em cálcio e vitamina D, fortalece os ossos.
Redução do risco de câncer de cólon
Estudos sugerem que a terapia hormonal pode diminuir o risco de câncer de cólon em mulheres pós-menopáusicas, promovendo uma saúde digestiva melhorada.
Quais os riscos da terapia de reposição hormonal?
Embora eficaz, a terapia contém riscos. Entre eles, o aumento da probabilidade de trombose, doenças cardíacas e câncer de mama.
Discussões com um profissional de saúde são essenciais para avaliar a necessidade e encontrar um tratamento seguro.
Risco cardiovascular
O uso de hormônios pode influenciar o risco cardiovascular, apresentando tanto vantagens quanto desvantagens.
Estudos indicam que, em algumas mulheres, o uso pode aumentar o risco de doenças cardíacas, enquanto em outras pode oferecer proteção.
Risco tromboembólico
O tratamento pode aumentar o risco de eventos tromboembólicos, como trombose venosa profunda e embolia pulmonar. É fundamental discutir seu histórico de saúde com um profissional para avaliar a segurança dessa terapia.
Risco de câncer de mama
A terapia hormonal pode aumentar levemente o risco de câncer de mama, especialmente com uso prolongado. Discussões sobre esse risco são importantes para escolhas conscientes e seguras.
Risco de acidente vascular cerebral
Algumas mulheres podem apresentar aumento do risco de acidente vascular cerebral, especialmente aquelas com histórico de problemas cardiovasculares. É fundamental discutir esses riscos com um médico.
Alterações na cognição
Muitas mulheres relatam dificuldades de memória e concentração durante a menopausa. Essas alterações cognitivas podem ser temporárias, mas exigem atenção e soluções.
Contraindicações da terapia de reposição hormonal
A terapia não é indicada para todas as mulheres. Condições como histórico de câncer de mama, doenças cardiovasculares e trombose venosa profunda contraindicam seu uso.
Discutir seu histórico médico com um profissional é essencial para garantir segurança e eficácia.
Regimes terapêuticos
Os regimes terapêuticos podem variar, incluindo estrogênios isolados, combinações com progesterona e métodos alternativos, como adesivos ou géis. A escolha do regime deve ser personalizada, considerando a saúde e os sintomas de cada mulher.
Terapia com tibolona
A tibolona é uma opção que age como um modulador seletivo dos receptores de estrogênio, aliviando sintomas da menopausa e ajudando a proteger os ossos.
Terapia com androgênios
Essa terapia pode ser uma alternativa eficaz, aliviando sintomas como fadiga e interesses sexuais diminuídos.
Dosagem de testosterona
A dosagem de testosterona deve ser individualizada, levando em conta os níveis hormonais e os sintomas de cada paciente. Consultar um profissional é essencial para determinar a quantidade adequada.
Quando começar e quando parar a terapia de reposição hormonal?
A terapia pode ser iniciada logo após o diagnóstico de sintomas relacionados à menopausa, geralmente entre os 45 e 55 anos. A interrupção deve ser avaliada individualmente, considerando a duração do tratamento e os sintomas persistentes.
Conclusão
A terapia de reposição hormonal é uma opção valiosa para muitas mulheres na menopausa, oferecendo alívio para sintomas problemáticos e contribuindo para a saúde a longo prazo. É importante discutir benefícios, riscos e contraindicações com um profissional de saúde. As opções atuais, desde estrogênios isolados até tratamentos alternativos, oferecem uma variedade de abordagens para ajudar as mulheres a encontrar a melhor solução para sua saúde nesta fase da vida.
