Avaliação da doença de Cushing em Passo Fundo

Doença de Cushing é uma causa específica de síndrome de Cushing. Ela ocorre quando um adenoma da hipófise produz ACTH em excesso, estimulando as adrenais a fabricar cortisol. Síndrome de Cushing é o termo mais amplo para qualquer exposição excessiva ao cortisol.

Quais sintomas podem ocorrer?

Podem surgir fraqueza muscular, hematomas, estrias arroxeadas largas, pele fina, alterações menstruais, redução da libido, osteoporose, diabetes, hipertensão e mudanças emocionais. Nenhum sinal isolado fecha o diagnóstico.

Como a origem hipofisária é confirmada?

Primeiro confirma-se o excesso de cortisol com testes apropriados. Depois, exames hormonais ajudam a determinar se há dependência de ACTH. Ressonância da hipófise e, em casos selecionados, testes especializados podem ser necessários. Pequenos achados na hipófise são relativamente comuns e precisam ser correlacionados aos exames.

Qual é o tratamento?

A cirurgia transesfenoidal realizada por equipe experiente costuma ser a primeira opção quando a doença é confirmada. Medicamentos, nova cirurgia ou radioterapia podem ser considerados se houver persistência ou retorno da doença. Após o tratamento, pode ser necessária reposição temporária de corticoide e acompanhamento prolongado.

Diagnóstico e tratamento requerem equipe com experiência em hipófise, pois os testes e as decisões são complexos.